一问:什么是肺结核?肺结核有哪些症状?
疾控专家:肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。肺结核俗称“痨病”,是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗,会对自己的健康造成严重威胁,而且还可能传染其他人。肺结核的主要症状是连续咳嗽、咳痰两周以上,或咯血、痰中带有血丝。有些病人同时还伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他症状。
二问:如果我们怀疑自己或家人患了结核病,该怎么办?应该如何求诊治疗?
疾控专家:怀疑患了肺结核,应到定点医院接受检查和治疗。我区结核病定点诊治医院为湖州市中心医院开发区分院。怀疑得了肺结核,应及时到当地结核病定点诊治医院检查和治疗。早发现、早诊断、早治疗是肺结核能否治愈的关键。
三问:肺结核可以治愈吗?
疾控专家:只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的。新发传染性肺结核的彻底治愈时间一般需要服药6个月,而且中途不能漏服或间断服药。如果私自停药或间断服药,不但极易复发,还有可能产生耐药性。耐药后的肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长(18~24个月)、治疗费用更大(大概是非耐药肺结核治疗费用的100倍左右)。
四问:什么是耐多药肺结核的可疑患者?
疾控专家:耐多药结核病是指肺结核患者感染的结核分枝杆菌至少同时对异烟肼和利福平耐药。耐多药肺结核的可疑患者包括(1)慢性患者;(2)与耐多药肺结核患者有密切接触史的涂阳患者;(3)复治涂阳患者;(4)治疗3月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者。
五问:接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗?
疾控专家:并非所有接触过肺结核患者的人都会得肺结核病。这主要取决于以下几个因素。第一,要看这个肺结核患者的痰中是不是会带有结核杆菌,有一部分患者是不带有结核杆菌的(称为“菌阴肺结核”),他们没有传染性。第二,即使患者的痰中带有结核菌,也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大;距离近或者患者正在咳嗽、打喷嚏时,如果你在他身边,你会吸入更多量的结核菌,因此应当避免这种情况的发生;而一个人,无论自己是不是肺结核患者,如果要咳嗽或打喷嚏时,也应该尽可能转过头去,并用手或纸巾捂住口鼻,以避免传染别人。第三,即使你已经吸入了比较大量的结核杆菌,也还需要看你自身抵抗力的强弱;如果你的抵抗力够强,可以抑制结核杆菌在体内的繁殖,并杀死它们,而如果抵抗力不强,则结核杆菌会大量繁殖生长,对肺部造成破坏,形成肺结核。因此,一些抵抗力较弱的人,如老年人、服用免疫抑制剂的病人、抵抗力低下的艾滋病患者,都更容易患上肺结核。
六问:应该如何预防肺结核?
疾控专家:预防结核病传播最主要的措施是及时发现并治愈传染性肺结核病人。如果发现有连续咳嗽、咯痰超过两个星期的人,应立即动员他去结核病防治专业机构检查,并按医生要求正规治疗;对与肺结核病人密切接触的人员进行相关检查;对已经感染结核菌的人群,应在医生的指导下服用药物,预防结核病的发生;做好人口密集场所的通风和环境卫生工作,锻炼身体,增强体质,养成良好的卫生习惯;为新生儿及时接种卡介苗,卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。