流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。好发于冬春季节,男女老幼皆可感染致病,其中6月-2岁婴幼儿发病率较高。那么在流脑高发季节,我们该如何预防呢?
我们首先来了解一下流脑的传染源。人是脑膜炎奈瑟菌的唯一宿主,该病传染源是带菌者和流脑患者。病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播;2岁以下婴幼儿,除飞沫传播外,带菌的护理者对婴幼儿进行密切接触(如同睡、怀抱、哺乳等)也可导致婴幼儿患流脑。
流脑的潜伏期一般为2天-3天,短则数小时,最长潜伏期可达10天以上,根据临床表现分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型四种。(建议参考《传染病学》第9版的相关内容进行修订)
普通型:普通型流脑占流脑病例的90%,按病情科分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期,但不容易严格区分。上呼吸道感染期有发热、咽痛、鼻炎和咳嗽等上呼吸道症状;败血症期有恶寒、高热、头痛、呕吐、乏力、肌肉酸痛、神志淡漠等,70%患者身体出现瘀斑瘀点。
暴发型流脑:病情凶险,发病6h~24h内即可危及生命。起病急骤,寒战、高热或体温不升,出现严重中毒症状。
轻型流脑:低热、轻微头痛、咽痛等上呼吸道症状,皮肤黏膜可有少量细小出血点;亦可有脑膜刺激征,脑脊液轻度炎症改变。
流脑还可并发引起其他病症及后遗症。
那么,我们该如何预防流脑呢?
流脑作为疫苗可预防的乙类传染病,从2008年7月1日起,流脑疫苗纳入国家免疫规划疫苗得到广泛应用。近年来,我国流脑发病率非常低,但是,仍需做好相关预防措施:
1. 及时接种流脑疫苗。目前我省已有的流脑疫苗有两类4种。
(1)A群多糖疫苗和AC群多糖疫苗为免疫规划疫苗,适龄儿童免费使用,全程接种4剂次,具体的免疫程序如下:
A群多糖疫苗:接种2剂次,6月龄、9月龄各接种1剂,该疫苗可预防A群流脑;
AC群多糖疫苗:接种2剂次,3周岁、6周岁各接种1剂,该疫苗可预防A群、C群流脑。
(2)ACW135Y群多糖疫苗、AC群结合疫苗为非免疫规划疫苗,适龄儿童知情、自愿、自费接种,可用于替代免疫规划疫苗,具体的免疫程序如下:
AC群结合疫苗:适用于3月龄及以上儿童,具体接种程序参照厂家疫苗使用说明书,该疫苗可预防A群、C群流脑;
ACW135Y群多糖疫苗:适用于2周岁及以上儿童和成人中的高危人群,具体接种程序参照厂家疫苗使用说明书,该疫苗可预防A群、C群、W135群、Y群流脑。
2. 养成良好个人卫生习惯,做好个人防护,戴口罩、勤洗手、勤通风、保持安全距离。尽量避免带婴幼儿到人群密集、空气通风差的密闭场所中。当发现疑似流脑病人或出现疑似流脑症状时,应及时就医。
3.在护理婴幼儿时,应减少不必要的密切接触。
来源:“四川省疾病预防控制中心”官网
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