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关注急性中毒 警惕有毒有害物质摄入

2022-03-25 来源:宜宾市疾病预防控制中心 作者: 浏览次数:12527

 急性亚硝酸盐中毒

         急性亚硝酸盐中毒是指短时间内摄入较大量亚硝酸盐后引起的以血液系统损害为主的全身性疾病,主要表现为高铁血红蛋白血症。 临床表现为头晕、嗜睡、头痛、乏力、心慌、胸闷、恶心、呕吐、严重者皮肤、粘膜紫绀、口唇、指甲、眼结膜、眼眶和耳朵等青紫,心悸、心律紊乱、呼吸困难、惊厥、休克、昏迷、呼吸衰竭等
亚硝酸盐(常见有亚硝酸钠和亚硝酸钾)为白色或微黄色结晶或颗粒状粉末,无臭味,易溶于水。亚硝酸盐成人口服的最低中毒剂量约为 0.1g,口服最低致死剂量约为 1.0g-5.0g。
急性亚硝酸盐中毒途径为经口摄入,主要接触机会有:食堂或餐饮业误将其作为食盐使用;进食苦井水、放置过久的腌制食品或添加剂超标的熟食肉类;大量食用富含硝酸盐和亚硝酸盐的蔬菜等。
        如何避免误食亚硝酸盐?
     (一)集体食堂和餐饮业要加强管理,严禁购买、使用工业用盐,严格按照《食品添加剂使用标准》正确使用亚硝酸盐,严禁超量、超范围使用。
    (二)建筑工地要加强对工业用亚硝酸盐的管理,标识要醒目,要有专人管理,严禁与其他食物及原料混放。
    (三)家庭存放亚硝酸盐需与食盐分开存放,保留完整包装信息,不要购买没有信息的三无产品。
    (四)食品安全监管部门要对用作食品添加剂的亚硝酸盐的生产、流通环节加强监管。

急性甲醇中毒
 
         甲醇(CH3OH)又称木醇或木酒精。急性甲醇中毒是短期内接触较大量甲醇后引起的以中枢神经系统损害、代谢性酸中毒和视神经损害为主的全身性疾病,临床表现为头痛、头晕、乏力、视物模糊,严重者失明、意识障碍、昏迷等。
一般成人口服纯甲醇 5ml~10ml可致严重中毒;一次口服 15ml,或 2 天内分次口服累计 124ml~164ml,可致失明;一次口服 30ml可致死亡。吸入甲醇浓度达32.75g/m3 时可危及生命。
         甲醇主要是经口摄入进入人体,绝大多数为食源性中毒,也可经过呼吸道和皮肤、黏膜吸收。经口摄入甲醇的常见机会有:摄入含有甲醇的假酒和饮料,误食含甲醇的醇基燃料。醇基燃料外观是无色透明的液体,可有刺激性气味,易燃烧,吸食或经皮肤吸收后,均会对身体健康造成危害。属于危险化学品,对运输、使用和储存有一定的要求。
         如何避免误食含甲醇的醇基燃料?
      (一)对购买使用的醇基燃料要做好“醇基燃料,严禁饮用”“有毒燃料,不可食用”等醒目标签标识,指定专人管理,专门存放,严禁同食用酒精、散装白酒等食品混合存放,严防误将醇基燃料当白酒饮用。
      (二)各乡镇(街道)对农村集体聚餐中白酒、醇基燃料等使用进行宣传指导,引导农村集体聚餐举办者或承办者从正规渠道购买饮用白酒,做好勿过量饮酒宣传,谨防酒精中毒等事件发生。避免在农村集体聚餐中使用醇基液体燃料,严防因误食引发的中毒事件发生。
     (三)严禁非法采购、贮存和使用醇基燃料等非食品原料进行食品生产加工。消费者购买白酒要通过合法渠道并索要票据,要慎重购买散装白酒,饮酒后若出现身体不适须及时就医治疗。
     (四)若发现白酒生产经营违法违规行为,及时拨打“12315”进行投诉举报。

急性毒蘑菇中毒
 
         急性毒蘑菇中毒是指摄入毒蘑菇后引起的以消化系统和神经精神系统损害为主的全身性疾病,主要表现为胃肠炎型、肝脏损害型和神经精神型。临床表现为无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流延、流泪、兴奋、幻觉、步态蹒跚、心律失常、严重者呼吸困难、昏迷等,并可能伴有谵妄、被害妄想、攻击行为等精神症状。
毒蘑菇又称毒蕈、毒菌等,是指食用后能造成人毒性反应的大型真菌的子实体,毒蘑菇形态多种多样,多在夏秋季高温高湿山区生长。群众素有采食毒蘑菇的习俗,对毒蘑菇的安全风险防范意识不强,对毒蘑菇的种类、生长习性及毒性辨识度不高,对毒蘑菇可能引发食源性疾病甚至死亡等危害认识度不够,结合往年该类疾病发病趋势,需高度警惕进入夏秋季后出现误食毒蘑菇引起的食源性疾病暴发。
         如何预防毒蘑菇中毒?
        毒蘑菇识别困难、中毒后果严重,杜绝食用毒蘑菇是毒蘑菇中毒防控的关键。
     (一) 不要轻信民间的“辨别毒蘑菇”经验
         因野蘑菇种类繁多,毒蘑菇的品种远多于所谓的“可食用野生菌”,且同一品种不同生长期的毒蘑菇外表差异非常大,迷惑性强,普通老百姓很难从外形上或者凭借经验分辨出野蘑菇是否有毒,其鉴定需要丰富的专业生物分类学知识。而且在野外,无毒的蘑菇往往与有毒的蘑菇混生,无毒蘑菇很容易受到毒蘑菇菌丝的沾染。部分附生在有毒植物上的无毒蘑菇种类也可能沾染毒性。所以即便食用的是无毒品种的蘑菇,仍然会有中毒的危险。
        群众应知晓毒蘑菇危害的严重性,相信科学知识,做到不采食野蘑菇;不购买来源不明、辨识不清种类的野蘑菇;不食用混杂的野蘑菇等。
      (二)进食毒蘑菇,要及时就医
        如误食毒蘑菇,出现相关症状,应马上进行催吐,初步催吐后,患者还应及时就医。如果有食用的野蘑菇图片和/或剩余蘑菇样品,要一并带到医院,可以帮助医生准确的判断毒蘑菇种类和中毒类型并针对性实施救治。医院应及时向辖区卫生行政部门和疾控中心报告,在专业人员指导下进行中毒事件的处置和病人救治。
     (三)监管部门要加强管理
        监管部门应制定科学、可行、有效的管理措施,指导、监督销售环节特别是农贸市场、流动摊贩等售卖的野蘑菇,发现种类不明、来源不清、疑似有毒的野蘑菇应及时禁止销售并收缴销毁,以最大限度降低市售野蘑菇的中毒风险。
       
        希望广大群众一定要提高安全意识,防范安全风险,不食用来源不明的物质,以免造成人身伤害。

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