宜宾市疾病预防控制中心全球流行病学情报摘抄
2023年36期 2023年09月15日
标题：欧洲疾控传染病威胁报告
日期：2023 年 8 月 26 日
来源：欧洲疾控
关键字：传染病
执行摘要
2023年芬兰毛皮农场的禽流感
2023年8月21日，芬兰食品管理局报告说，在奥斯特罗沃斯尼亚地区考哈瓦市的一个新毛皮农场，在蓝狐身上发现 了甲型禽流感（H5N1）。
自2023年7月13日起，截至2023年8月21日，在奥斯特洛夫尼亚（芬兰）的25个皮毛农场发现狐狸、浣和水貂的甲型 禽流感（H5N1）。芬兰食品管理局报告说，根据初步测序结果，从毛皮动物中收集到的病毒谱系与在该国海鸥 中传播的病毒谱系相匹配。
将禽流感引入毛皮农场并不令人意外。在过去也曾观察到过类似的事件。迄今为止，尚未观察到狐狸或其他受感染 的哺乳动物与人类之间的传播。识别受感染的哺乳动物和暴露在外的人群是至关重要的。据芬兰人说 机构 为 了 健康 和福利 （THL），应对暴露者进行10-14天的监测，并在出现症状时进行检测。
ECDC将人口目前的感染风险评估为低，将职业或以其他方式接触禽流感感染动物的人的感染风险评估为低至中度。
肉毒杆菌主义-西班牙-2023年
2023年8月13日，挪威卫生当局获悉，在7月10日至23日期间访问巴塞罗那并食用包装马铃薯煎蛋卷的个人中发生了 两起肉毒中毒病例。
截至2023年8月23日，在不同的西班牙自治社区，食用来自不同品牌和超市的个人报告了11例肉毒中毒（6例确诊 , 5例可能）。
在3例确诊病例中已经确诊了B型神经毒素。
这些疑似产品已被分发给安道尔、法国和葡萄牙。
根据目前的信息，欧盟/欧洲经济区公民的感染风险被认为很低，尽管与此事件相关的进一步病例仍可能发生。
本地登革热病例-意大利-2023年
自8月第一周以来，在伦巴第（3例）和拉齐奥（1例）地区发现了4例本地登革热病例。意大利公共卫生当局于2023 年8月18日、21日和24日向ECDC报告了这些情况。
在进一步进行微生物学调查之前，迄今为止，流行病学调查尚未确定伦巴第的病例与拉齐奥地区确定的病例 之间有任何联系。
意大利公共卫生当局正在实施应对和控制措施。这些措施包括病例发现、病媒控制活动、向卫生保健提供者和 一般公众提供的信息以及关于献血者的预防措施。
意大利可能会发生进一步的本地病例，应加强监测，以进一步确定危险地区和量化风险水平。
由于欧洲大部分地区建立了白纹伊蚊，在大多数欧盟/欧洲经济区国家可能发生进一步的病毒引入导致继发本 地传播。
甲型禽流感（H5N6）-多国-监测人类病例
截至2023年8月23日，中国四川省达州报告了一例新的甲型禽流感（H5N6）病毒感染病例。
总的来说，在中国（86例）和老挝（1例）已经报告了87例病例，包括33例死亡（CFR： 38%）。
迄今为止，没有人传人的记录。
在欧盟/欧洲经济区国家，人畜共患流感传播给普通公众的风险仍然很低。
军团病-波兰-2023年
2023年8月25日，波兰雷泽索的州区卫生检查员报告说，军团病持续爆发，涉及113例确诊病例和7人死亡。
113人居住在以下地点：雷泽佐（78）、雷泽佐波维亚特（23）、罗兹佐波维亚特(3)、德比卡区(3)、Łancut区(2) 、普泽沃斯克区(1)、尼斯科区(1)、普泽梅斯尔区(1)和斯塔洛瓦沃拉区(1)。
目前正在进行流行病学和环境调查，以确定疫情的来源并控制疫情。
与SARS-CoV-2相关的Covid-19-多国（欧盟/EEA）-2019-2023年
截至第33周（2023年8月20日结束），有证据表明，报告数据的欧盟/欧洲经济区国家的传播在增加，尽管传播水 平仍然很低，迄今对严重疾病的影响有限。 目前的数据可用性使得评估欧盟/欧洲经济区的COVID-19流行病学 状况具有挑战性。尽管一些国家今年夏天继续进行初级保健综合征监测，但在这些环境中对有症状的患者的 检测水平较低，给SARS-CoV-2阳性的估计增加了巨大的不确定性。
自2023年8月10日的最后一次更新和2023年8月24日以来，BA.2.86作为一个在监测下的变体（VUM）被添加。.2.86
截至2023年8月24日，9个不相关的英航被确定在五个国家（一个在以色列，三个在丹麦，一个在英国，两个在 美国，和两个在南非），与检测这种变体报告在废水样本在美国、瑞士和泰国。.2.8BA6有大量不同于祖先BA的 刺突突变。2和目前流行的XBB衍生变异体。系统动力学分析表明，BA.2.86是最近出现的（各种未发表的分析表 明，BA.2.86的最后一个共同祖先出现在2023年5月至7月之间）。鉴于到2023年8月BA.2.86已经发现在几个国家 在不同的地区，没有已知的流行病学与一个共同的来源，它可能与增长率升高相比当前循环变异，尽管这是与 高度的不确定性。任何生长优势的机制都可能包括免疫逃逸，因为BA.2.86与最近占主导地位的XBB类变异相比 携带了许多峰值变化，也与之前的欧微米变异相比。
截至2023年8月10日，ECDC对所有XBB类公司进行了分类.1.5- 血统 和 附加的 尖状物 蛋白质 改变F456L作为感兴 趣的变体（VOI）。这包括血统EG. 5、FL.1.5.1、XBB.1.16.6和FE。1、等等。这种分类的原因是这些血统在 欧盟/欧洲经济区的比例迅速增加，同时流行病学指标略有增加。ECDC没有单独挑出图5的原因。
研究结果表明，其他456个L-谱系也表现出较高的生长速率，而该生长速率升高的可能来源是F456L的变化本身。
截至2023年8月21日，7个欧盟/欧洲经济区国家报告GISAID第31周至少10个序列（7月31日至8月6日）显示
XBB.1.5-like + F456L血统比例如下：丹麦（49%）、法国（53%）、德国（33%）、爱尔兰（58%）、意大 利（51%）、西班牙（52%）和瑞典（38%）。变异比例的总体趋势呈上升趋势。
西尼罗河病毒一号健康季节性监测-2023年
自上次更新以来，截至2023年8月23日，欧盟/欧洲经济区国家已报告了104例西尼罗河病毒（WNV）人类感染病例 , 欧盟邻国报告了15例。
自2023年传播季节开始以来，欧盟/欧洲经济区国家已报告了229例人类WNV感染病例，欧盟邻国报告了39例。
自2023年WNV传播季节开始以来，截至2023年8月23日，欧盟/欧洲经济区国家共报告了13次马类动物暴发和60次 禽类暴发。
基孔肯雅热和登革热-多国（世界）监测全球疫情
在2023年，截至8月23日，全球已报告了约32万例病例和340多人因基孔肯雅病毒病而死亡。大多数病例都 位于南美洲。
到2023年，截至8月23日，全球已报告了370多万例病例和2 000多例与登革热相关的死亡病例。 2023年7月和8月，在欧洲报告了6例来自法国(2)和意大利(4)的本地/非旅行相关的登革热病例。 今年迄今为止没有报告基孔肯雅病毒病病例。
目前，基孔肯雅热和登革热病毒在欧盟大陆/欧洲经济区存在病媒的地区发生当地传播事件的可能性很高，因为 环境条件有利于病媒活动和病毒在病媒中的复制。
编译：健康教育科 严亚丁
