宜宾市疾病预防控制中心全球流行病学情报摘抄
2023年31期 2023年08月04日
标题：美洲地区登革热情况
日期：2023 年 7月 19 日
来源：WHO
关键字：美洲地区登革热情况
自 2023 年初以来，世卫组织美洲区域记录了大规模登革热疫情，今年迄今已报告近 300 万例登革热疑似和确诊病例，超过 2022 年全年登记的 280 万例登革热病例。截至 2023 年 7 月 1 日报告的登革热病例总数（2 997 097 例）中，45% 经实验室确诊，0.13% 被归类为重症登革热。2023 年迄今为止登革热病例数最多的国家是巴西、秘鲁和玻利维亚。此外，在同一时期，该区域报告了 1302 例死亡病例，病死率为 0.04%。作为实施预防和控制虫媒病毒疾病综合管理战略 (IMS-Arbovirus) 的一部分，世卫组织正在积极与会员国合作，加强医疗保健和监测能力。世卫组织已将登革热在区域层面的风险评估为高，因为伊蚊属蚊子（尤其是埃及伊蚊）分布广泛，严重疾病和死亡风险持续存在，并且已从历史传播区域扩展，所有人群（包括风险人群和医护人员）可能都未意识到警告信号。根据目前掌握的信息，世卫组织不建议对目前出现登革热疫情的美洲国家实施任何旅行和/或贸易限制。
情况描述
登革热是美洲地区导致病例最多的虫媒病毒，每 3 至 5 年周期性地发生一次流行病。2023 年上半年，南美洲记录了大规模登革热疫情。2023 年第 1 流行病周至第 26 流行病周（截至 7 月 1 日的一周）期间，美洲地区共报告了 2 997 097 例登革热病例，包括 1302 例死亡病例，病死率为 0.04%，累计发病率为每 100 000 人口 305 例。截至 2023 年第 26 流行病周，在登革热病例总数中，1 348 234 例（45%）经实验室确诊，3907 例（0.13%）被归类为重症登革热。1登革热病例最多的国家是巴西，达 2 376 522 例，其次是秘鲁，达 188 326 例，玻利维亚达 133 779 例。
以下亚区域的累计发病率最高：南锥体2（每 10 万居民 862 例）、安第斯亚区域3（每 10 万居民 268 例）和中美洲地峡和墨西哥4（每 10 万居民 59 例）。
重症登革热病例最多的国家是：巴西（1249 例）、秘鲁（701 例）、哥伦比亚（683 例）、玻利维亚（591 例）和墨西哥（141 例）。
美洲地区存在所有四种登革热病毒血清型（DENV1、DENV2、DENV3 和 DENV4）。2023 年，截至 EW 26（7 月 1 日结束），巴西、哥伦比亚、哥斯达黎加、危地马拉、洪都拉斯、墨西哥和委内瑞拉同时发现了四种血清型的病毒传播；阿根廷、巴拿马、秘鲁和波多黎各则传播 DENV1、DENV2 和 DENV3 血清型病毒，尼加拉瓜则传播 DENV1、DENV3 和 DENV4 血清型病毒。
2022年，美洲区域报告了2 811 433例登革热病例，是有记录以来第三高的年份，仅次于2016年和2019年。2019年是历史最高的登革热病例年，美洲区域共报告病例310多万例，其中重症病例28 203例，死亡1823例。
2023 年 6 月 12 日至 7 月 1 日期间，南锥体和安第斯次区域的一些国家病例数有所减少，这是由于多种因素造成的，包括控制措施的实施以及温度和气候变化，主要是在南锥体。中美洲和加勒比地区一些国家的数据通知也有延迟。这些因素导致病例数下降，并在下面的流行病学曲线中观察到下降趋势。
编译：健康教育科 严亚丁
