关于大肠杆菌，你需要知道这些

什么是大肠杆菌、致泻大肠埃希氏菌？

大肠埃希氏菌（Escherichia coli）又名大肠杆菌，是由Escherich等人在1885年发现的，它也因此而得名。它在人和温血动物的肠道内普遍存在，是一种人畜共患的病原菌。大多数大肠埃希氏菌无害，但有一部分能引起人类腹泻，这些大肠埃希氏菌被称为致泻大肠埃希氏菌，主要包括肠道致病性大肠埃希氏菌EPEC 、肠道侵袭性大肠埃希氏菌EIEC、产肠毒素大肠埃希氏菌ETEC、产志贺毒素大肠埃希氏菌STEC(包括肠道出血性大肠埃希氏菌)和肠道集聚性大肠埃希氏菌EAEC。这五种致泻大肠埃希氏菌在外观上无法区分，只能经过PCR试验确认类别。

致泻大肠埃希氏菌的危害是什么？

任何人都可能因感染致泻大肠埃希氏菌而生病，但老人和儿童更易被它感染，且感染后往往症状较重，常见症状包括水样便、腹痛、恶心、发热、粪便中有少量粘液和血等，婴幼儿多表现为2周以上的持续性腹泻。致泻大肠埃希氏菌引起的感染症状各不相同：EPEC能够引起宿主肠黏膜上皮细胞黏附及擦拭性损伤,且不产生志贺毒素，婴 幼儿腹泻的主要病原菌,有高度传染性,严重者可致死；EIEC能够侵入肠道上皮细胞而引起痢疾样腹泻；ETEC能够分泌热稳定性肠毒素或/和热不稳定性肠毒素，一般呈轻度水样腹泻,也可呈严重的霍乱样症状,低热或不发热；STEC能够分泌志贺毒素、引起宿主肠黏膜上皮细胞黏附及擦拭性损伤，有些产志贺毒素大肠埃希氏菌在临床上引起人类出血性结肠炎(HC)或血性腹泻,例如大肠埃希氏菌O157:H7危害较大 ,人感染大约4-9天后发病，常有突发性的腹部痉挛，有时类似于阑尾炎的疼痛，并由水样便转为血性腹泻，继而发展为溶血性尿毒综合征等并发症，病情严重者甚至会死亡。

传播途径？

致泻大肠埃希氏菌在自然界分布广泛，常见的污染食品为：肉和肉制品、奶和奶制品、蛋和蛋制品、蔬菜、水果和饮料等，工厂、学校的集体食堂是它最常见的“作案地点”，冷荤凉菜常常是它的“藏身之处”，在人之间的传播途径多是通过粪-口这一传播途径。

如何预防？

致泻大肠埃希氏是常见的食源性致病菌，我们应当遵循世界卫生组织推荐的“食品安全五要点”:

1.保持清洁;

2.生熟分开;

3.烧熟煮透;

4.在安全的温度下保存食物;

5. 使用安全的水和食物原料。

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参考文献

【1】《细菌学检验》 唐非 黄升海 宋艳艳 罗红 编写. 人民卫生出版社

【2】 《GB 4789.6-2016 食品安全国家标准 食品微生物学检验 致泻大肠埃希氏菌检验》 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布